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【未完成的哀伤】

    

──童年时期未解除的哀伤反应造成成年期的慢性忧郁症

文/郭峰志

<案例>

  王琦是个女计算机工程师,半年来五次严重的自杀行为,最后这次是上吊未遂。未婚、单纯的外表、未曾谈恋爱、近年来才与父母同住。回乡与父母同住的原因是,想死在故乡。至于想死的原因为,找不到继续活下去的理由。

  自卑、讨厌自己,是原因之一。讨厌自己的程度,严重到如果生小孩,会把他给掐死,因为不想让自己的坏种传下去。虽然从外表、各种客观条件都看不出她有什么理由可以这样批评自己。

  她有生意失败和酗酒的爸爸,酒醉时会在亲人面前出洋相。她有唯唯诺诺的妈妈,最近记忆力不佳。她不想将来像他们一样。

  她九岁时,六岁的妹妹因病遽逝。之后,在她的追忆之中,妈妈开始对她爱理不理,包括买内衣裤在内,几乎所有的事,都交代她当时念国中的姊姊代劳。妈妈也因思念妹妹,常说妹妹多漂亮、人见人爱、嘴巴多甜。相对地,她感觉自己像是家里的透明人一样,完全不受父母的重视。虽然曾经哭闹抗议,但依然无异。个性倔强的她,从那时开始痛恨自己、痛恨父母,把自己幼小的心灵完全地封闭起来。

  一年后,虽然妈妈态度稍有改善,但是她却丝毫没有改变。并私下开始和与妹妹同年龄的表妹、还有其它年龄相近的亲戚小孩比较,希望自己赢过她们。没想到表妹竟然考上台大。自己虽然也上了大学,目前也有相当好的职业,客观来说,她的成就是她所比较对象最好的一位了。但是,她依然认为自己是最糟糕的,而且因「坚持自卑」的理由,拒绝交男朋友,紧缩社交圈。

  她说:“二十年来我的心情一直是这样的低潮,近半年来,想死的念头逐渐增强。”“回乡的目的是要折磨父母,因为他们给了我灰暗的生命,之后,我就要死在故乡。”

  谈到对妹妹的感受:“我很爱她,我也很照顾她;她死掉后,我却嫉妒她,因为妈妈很爱她,甚至我想妈妈一定是认为我害死了妹妹,才对我不理不睬……。”

 

<案例解析>

  亲人死亡的哀伤反应如果没有妥善处理,对个性特质强烈的孩童来说,就可能留下如王琦般长久的心理伤痕。妹妹的死亡,加上妈妈哀伤期的漠视,幼小的心灵,无人理采的情况下,竟然自己选择了怪异的解释『甚至我想妈妈一定是认为我害死了妹妹,才对我不理不采』,埋藏在心中,二十年来不断地折磨自己,最后竟想回到父母身边,以自伤的方式来报复,情何以堪?

  重度忧郁症的表面之下其实隐藏着许许多多长年的秘密,如果没有渠道舒解、没有求助对象,何时爆发,只是时间的问题。王琦曾说她有想过求助于心理医师,但是却害怕精神病的卷标而作罢,这是多么可惜的事。台湾的精神医疗越来越进步,也越来越重视心理治疗的重要性。幼年、甚至青少年期的心理创伤,对一个人的精神健康有着潜在严重的危害,勇敢地踏出求助的步伐,和心理医师一起努力,才能解救自己内心那个「曾经受挫、脆弱的幼小心灵」。

  忧郁症事实上也有体质上遗传的可能性,据研究忧郁症与酗酒的遗传基因是相近的,王琦父亲的酗酒基因有可能不巧传给了王琦,让她有着固执、负向、悲观、退缩的个性,在遇到妹妹的死亡之后,由于母亲的疏忽,竟然因此促成王琦的忧郁岁月。

  王琦后来接受抗忧郁剂的治疗,加上长期的心理治疗,目前情绪稳定、持续地正常上班,自己搬出来住,有空也会回去探望父母。慢慢找回自己「成人角色」的主控权,不再任由「过去受挫小孩」来主导,不至于陷入无能、自卑、比较、仇恨的忧郁情绪当中。开始掌握自己生活的安排,逐渐脱离对父母情绪上愤怒与依赖的矛盾情结,并有余力关心逐渐老迈的父母。

 


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